广西贵港 537100
红斑狼疮（LE）是一种表现有多系统损害慢性系统性自身免疫病，本病病程以病情缓解和急性发作交替为特点，有内脏损害的愈后较差，在我国的患病率0.7-1/1000，高于西方国家。多见于20-40岁育龄女性【1】。西医认为病因不明，主要与遗传因素、性激素、环境因素有关。主要有皮肤红斑、脱发、关节痛，肌肉痛，反复低热，有肾炎或血液系统的改变。临床表现多样，错综复杂，且多较严重，可由于狼疮肾炎、狼疮脑病，及长期大量使用药物的副作用而危及生命。治疗上多为大量激素及对症处理。患者几乎终身服用激素，生活质量不佳。中医将红斑狼疮归入“发斑“、“痹症”、“水肿”范畴，辩症复杂，效果不佳，特别不敢轻易用姜。
笔者是是广西贵港市原始点公益推广中心的义工，因为一位义工在广西医科大附属医院认识了几位红斑狼疮患者，在原始点公益推广工作中，都有介绍她们来学习原始点。几位患者对原始点疗法认可度不一，使用度也不一，效果也不一样，现简述其临床资料和指导使用体会如下：
一、临床资料
1.1案例一：粟某，女，45岁。十五年前年因关节疼痛，在广西医科大附院住院12天，诊断为红斑狼疮，用激素治疗。强的松5mg×6/天，关节疼痛症状消失，强的松5mg×2/天维持，出院。2010年病情反复，再次住院，双下肢小腿部分脉管炎溃烂，最高峰激素用到强的松5mg×12/天，控制不住病情，体力虚弱。自动要求出院，外用中药，下肢溃烂三个月后愈合。此后3年多，一直用中药配合激素治疗。为患者诊治的中医生尝试在中药里加入干姜3克，并缓慢加大姜量到15克；因为腰部不适，2013年家里购买了一床可加热的按摩床垫，患者时常用来温敷着睡觉。红斑狼疮病情一直稳定，红斑狼疮14项检查缓慢好转，激素减到每天强的松5mg/天。2014年5月中旬在广西南宁参加原始点公益学习班后，患者认为其所服的中药中加入了干姜，睡觉用温敷床，正与原始点要求补充内外热源的观念不谋而合，应是一年多来病情稳定并有所缓解的重要原因，只是没用原始点的按推，姜量比较少，温敷时间也是时断时续。原来几个病友中，她的病情最重，只能停止工作在家休养。后来恢复最好，已没有明显症状，只是疲倦、肝肾功能化验结果还有异常，维持强的松5mg/天，。患者非常认可原始点的理论，当天即停用激素等所有的中西药，开始使用原始点的调理。
开始调理时全身按推每天一次，丈夫帮助或自我按推；每天生姜100g，一个月内逐渐加到750g；晚上温敷8小时左右。一年后，所有不适症状消失，体力明显增强，在跳舞比赛中，患者可以连续跳舞一个小时无特别不适，表现出来的体力，比一般人都好，让亲戚朋友们都啧啧称奇；化验结果显示，狼疮14项和肝肾功能都全部正常，能重新参加工作。2015年5月开始，3—5天按推一次，减量使用生姜量到250g，温敷时间也减到每天3个小时。原始点调理一年半后，全部停止所有调理。现在义工指导下，用原始点作为保健措施，如无不特别适，每周只按推一次；晚睡时至少温敷八小时；注意温热饮食，适当运动。
1.2案例二：杨某，女，18岁，高中学生。2008年8月，因关节疼痛住院广西医科大附院，确诊为红斑狼疮。病情比较轻，用激素强的松5mg×4/天，关节疼痛症状消失，出院。三个月后减到强的松5mg×1.5/天。2015年和案例一粟某几乎同时使用原始点，当时脱发、疲倦、痤疮明显。但患者不敢立刻停药，边用原始点边减激素量。每天按推1-2次，晚上温敷7-8小时，用干姜25g开始，一个月内渐加到100g。症状迅速好转，体力增强，化验结果稳定。上课学习都觉得精神百倍，学习成绩一路攀升，老师都刮目相看。后因患者父母不完全认可原始点理论，担心姜有副作用，只用按推和温敷，义工担心用的不到位，有不良效果，建议停用。患者用原始点近两个月后停用，回归激素治疗。一年后，即2015年8月，病情反复，关节疼痛，第二次在广西医科大附院住院10多天。现在激素强的松5mg×2/天，，疲倦、脱发、痤疮等症状如前，化验结果波动。
1.3案例三：庞某，女，43岁。几个红斑狼疮患者最先接触原始点的一位患者，确诊红斑狼疮15年，平时疲倦、月经量多为主，激素强的松5mg×1.5/天。接触原始点后，不愿学习原始点的有关理论，把其当成传统中医按摩一样，认为只要按推就行，别人已经有效，自己也可以用。2015年10月开始，同时用激素和原始点按推。到处去寻找按推高手，到按摩馆去体验力道很大的按推；姜汤很少喝，害怕会上火；温敷每天不到一小时。使用两个月后，病情没好转，反而加重，疲倦、怕冷、脱发明显，头颈部、前胸出现红斑。患者停用原始点调理，住院治疗。现在，还是同时在用激素、免疫抑制剂和原始点按推温敷，不敢用姜，病情反反复复。
1.4案例四；韦某，女，34岁。确诊红斑狼疮十年，数次住院。学习原始点的一些理论后，患者无法认可，拒绝病友推荐使用原始点的建议，相信西医是最科学最权威的治疗。最高峰激素用量激素强的松5mg×12/天，平时用激素强的松5mg×3/天维持。2010年、2012年因红斑狼疮继发雷诺现象，先后手术切掉左手两截手指，2015年又住院切掉右手的一截手指。现用激素量在不断增加，加用免疫抑制剂等，不定时住院控制病情，疲倦、怕冷、脱发等症状明显。
二、心得体会
原始点疗法是台湾张钊汉医师研发的，是一门保健重于医疗的崭新医学，学习原始点医学理论，转变原有的观念，比学习原始点的手法按推更重要。原始点疗法调理疾病是正确理论观念指导下，原始痛点按推、内外热源、适量运动、良好心态、适当休息互相配合全方位进行的。原始点的按推，也有别于传统中医的按摩。中医按摩针对的是穴位，效果不佳；原始点按推针对的是疾病的起源处—原始痛点，力道以患者能承受为宜，温敷以温暖舒适为准，充分体现原始点“以人为本，以病为师”的理念，非常简单有效又人性化。原始点用的姜或参，是作为一种热源补充人体的热能，不是因为其含有什么成分，具有什么治病功能。原始点的按推与热源分别针对体伤（症状）与热能（体质），要配合使用，视病情不同而定以按推为主还是以补充热源为主，还要善自调心，勤做运动，合理饮食，适当休息等才能收到良好效果【2】。
有些患者使用原始点侧重手法，不注重热能的改善，病情反而加重，比如案例三的患者庞某；有些患者不担心激素的毒副反应，反而把姜当药物看待，顾虑姜有副作用，战战兢兢用，影响调理效果，比如案例二的中学生患者；至于案例四的患者韦某，不认可原始点的理论和方法，一直使用激素和免疫抑制剂、手术治疗，年纪轻轻的，经常住院治疗，一根根切掉手指，病情仍不断加重，也不接受原始点疗法，只能尊重其个人选择；只有象案例一粟某一样，不怕从柳州异地奔波到南宁，和家人一起了解原始点，一点一滴做到位，才能收到预期的效果，使身体重新恢复健康。由此可见，正确的观念对健康十分重要。实践是检验真理的唯一标准，原始点的简单有效，被一个又一个案例所证实。希望原始点早一点被大众所认识，为更多的病患解除痛苦；在慢性病、不治之症越来越多的医疗困境中，为子孙后代留下一条活路。
参考文献
【1】 陆再英 钟南山等.全国高等学校教材《内科学》
【2】 张钊汉. 原始点健康手册[M]，2015年第1版.
作者简介：梁少芸 广西贵港市港南区卫计委主治医师
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